A Revista de Enfermagem (ISSN online 2317-6075) destina-se à publicação da produção técnico-científica relacionada à área da enfermagem. A revista tem por finalidade contribuir para a produção, divulgação e utilização do conhecimento produzido na pesquisa e atenção à saúde em Enfermagem e de outras áreas da Saúde. A Revista é publicada anualmente, aceita manuscrito decorrentes de: artigos originais, revisão integrativa, revisão sistemática, reflexão e relato de experiência dos últimos 36 meses. As contribuições destinadas a divulgar resultados de pesquisa original inédita têm prioridade para publicação. Taxas para autores Este periódico cobra as seguintes taxas aos autores. Quando o artigo for aceito para publicação, os autores deverão pagar a taxa de 60,00 o qual se destina a confecção dos abstracts. Este valor deverá ser depositado em: Agência: 0680-7 BANCO DO BRASIL Conta: 31.429-3 Adriana Rotoli. O comprovante de depósito deve ser encaminhado no prazo de 48 horas para o email: revistaenfermagem@uri.edu.br.
O trabalho Revista de Enfermagem de Revista de Enfermagem foi licenciado com uma Licença Creative Commons - Atribuição 3.0 Não Adaptada. Com base no trabalho disponível em http://revistas.fw.uri.br/index.php/revistadeenfermagem.
PARTO NORMAL: PERFIL DAS PARTURIENTES DE UMA MATERNIDADE REFERÊNCIA
A luta travada pelas Instituições de Saúde em âmbito nacional visando o renascimento e a valorização do parto normal começou a colher seus frutos com o aumento da adesão dessa via de nascimento. Desse modo, analisou-se quem está optando por ter seu filho pela via do parto natural, avaliando as características em comum que elas apresentam. O estudo teve por objetivo traçar o perfil das puérperas que passaram pela experiência de dar à luz de forma natural, especificamente na maternidade regional da cidade de Umuarama-PR. A coleta da informação foi realizada por meio de uma entrevista que objetivava determinar as características semelhantes entre as gestantes que optaram por essa via de parto
Parto Normal. Gestantes. Perfil de Saúde.
Copyright (c) 2021 Revista de Enfermagem
ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO FRENTE À SITUAÇÕES DE MAUS-TRATOS À CRIANÇA: REVISÃO INTEGRATIVA
Este trabalho tem o objetivo de conhecer as publicações acerca da atuação dos enfermeiros frente a casos que envolvem maus-tratos à criança através de uma revisão integrativa. Para tanto, foram pesquisados artigos publicados no período compreendido entre janeiro de 2010 a junho de 2017, disponíveis na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), nas seguintes bases de dados: Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde (LILACS) e Base de Dados em Enfermagem (BDENF). Os Critérios de inclusão usados foram: artigos mais atualizados em relação à temática escolhida, selecionados por meio de pesquisas qualitativas, quantitativas, artigos completos de acesso online livres, no idioma português e que estejam relacionados com os descritores citados e que atendem aos objetivos do estudo. Critérios de exclusão foram: artigos em duplicidade de dados, literatura cinzenta e que não responderam à questão norteadora do estudo. Foram encontrados 67 artigos e após executar critérios de inclusão e exclusão, 07 artigos formaram a amostra final que se encaixaram nos itens propostos pela pesquisa. Esta pesquisa seguiu a Lei nº 9.610, de 1998, que regula os direitos autorais. Foi possível identificar seis temáticas que evidenciam a atuação do enfermeiro frente à situações de maus-tratos à criança, sendo elas: capacitação, notificação, prevenção, medo, rede de apoio e sinais de alerta. Chegou-se à conclusão de que os dados obtidos mostram que a maioria dos enfermeiros que atuam em casos de maus-tratos à criança encontram dificuldades em atuar nessas situações devido à insegurança no procedimento a ser feito e o medo de represália do agressor e familiares. Porém, é preciso solucionar essas dificuldades capacitando enfermeiros e equipe para atuar de forma adequada e eficiente nessas situações. Portanto, fica evidente a importância do enfermeiro como membro da equipe nas Unidades de saúde para atuar na prevenção e na identificação de sinais de abusos contra a criança e a importância do preenchimento da folha de notificação. Essas atitudes realizadas pelos enfermeiros auxiliam na diminuição de casos de maus-tratos que envolvam crianças. Descritores: Enfermagem. Maus Tratos. Criança.
RELATO DE EXPERIÊNCIA EM UMA AÇÃO EDUCATIVA EM UM HOSPITAL NO TRIÂNGULO MINEIRO, MINAS GERAIS
RESUMO: No cenário atual, constata-se que formar cidadãos críticos e, como consequência, trabalhadores críticos e competentes, é uma necessidade de grande relevância, devido às exigências do mercado de trabalho. Por esta razão, justifica-se a mudança dos modelos tradicionais de educação para modelos em que o uso de metodologias ativas envolva os discentes em problemas a serem resolvidos, a fim de não serem mais meros espectadores, mas sim, participantes na resolução de problemas. Nesse sentido, o presente relato de experiência obteve como objetivo primordial o desenvolvimento uma ação educativa junto aos usuários do sistema de saúde em sala de espera baseado no Arco de Maguerez a partir de uma proposta da disciplina do segundo período do curso de graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Uberlândia (UFU), no ano de 2019. Na ação foi utilizada uma dinâmica de caráter participativo, realizada no dia 10 de junho de 2019, nas dependências do Hospital de Clínicas da UFU. A realização da ação proporcionou aos futuros enfermeiros vivenciarem o desafio de planejar e desenvolver uma atividade com um grupo de pessoas em sala de espera. Este desafio foi importante para agregar conhecimentos, além de oferecer oportunidade de discutir e ouvir os as dúvidas dos pacientes em relação aos conhecimentos prévios acerca da doença diabetes.
Enfermagem. Diabetes. Educação e Saúde. Cuidado. Adesão ao tratamento.
SÍNDROME DA FRAGILIDADE NO IDOSO: EVIDÊNCIAS PARA O CUIDADO DE ENFERMAGEM
RESUMO: Objetivo: avaliar as evidências disponíveis na literatura sobre a prevalência e fatores associados à Síndrome da Fragilidade do Idoso e as intervenções de enfermagem. Metodologia: levantamento bibliográfico por meio da realização de uma revisão integrativa. Resultados: Os estudos pesquisados demonstraram de 8 a 74% idosos frágeis. A fragilidade esteve associada a idade avançada, baixa escolaridade, baixa renda, sexo feminino, declínio da função cognitiva, incapacidade funcional para atividades da vida diária, evento queda, autopercepção da saúde negativa, uso de medicamento, presença de doenças crônicas, hospitalização no último ano, e maior número de complicações clínicas. Quanto aos cuidados de enfermagem destacou-se a prevenção e avaliação da síndrome, promoção da saúde e aprofundamento nas pesquisas sobe Sindrome da Fragilidade nos idosos, afim de subsidiar a implementação de políticas públicas voltadas a esse problema e inclusão da família no contexto da fragilidade. Conclusão: pesquisas que abordem a prevalência e os fatores associados a Sindrome da Fragilidade nos idosos são necessários, a fim de alcançar uma melhor avaliação da qualidade do cuidado.
DOR TORÁCICA NO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO: PERCEPÇÕES E SIGNIFICAÇÕES DO PACIENTE FRENTE À SENSAÇÃO DE MORTE IMINENTE
Objetivo: Desvelar o significado da dor torácica no paciente infartado, bem como caracterizar as sensações, sentimentos e percepções oriundos da dor torácica causada pelo Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) frente à sensação de morte possível de ser vivenciada neste momento. Método: Pesquisa com delineamento qualitativo descritivo exploratório, tendo como cenário a Unidade de Hemodinâmica do Hospital da Cidade de Passo Fundo. Como sujeitos da pesquisa, foram entrevistados 10 pacientes acometidos pelo IAM e que passaram por procedimento de angioplastia transluminal percutânea. O estudo contou com o processo metodológico do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC) para análise e apresentação dos dados. Resultados: O estudo foi composto por 6 homens e 4 mulheres, com idades entre 40 à 74 anos. No que tange a religiosidade, 9 eram católicos e 1 evangélico. A maior prevalência de doenças de base foi Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus e Dislipidemias. Os resultados mostraram que de forma unânime os pacientes apontaram que pensavam que o desfecho daquele quadro seria a morte, frente a nunca terem vivenciado um momento como aquele. Conclusões: Com este estudo, pode-se ter uma ampla visão do que o assunto pode trazer na vida do paciente. O forte simbolismo que o coração emprega na vida social, cultural e religiosa da população faz com que o IAM traga a tona sentimentos de medo e angústia que levam a sensação de morte iminente, frente à impressão de que o órgão principal da vida está entrando em falência.
REPOSIÇÃO DE CÁLCIO COMO SUPLEMENTO NA VITALIDADE CELULAR DO PROCESSO DO ENVELHECIMENTO
Na fase do envelhecimento as pessoas estão mais suscetíveis a doenças e possuem maior risco de apresentar problemas nutricionais. Neste sentido, o objetivo desta pesquisa foi desenvolver um suplemento alimentar rico em cálcio que apresente maior viabilidade econômica que os suplementos comerciais. Foram elaboradas quatro diferentes formulações com o emprego da farinha de casca de ovo como fator de enriquecimento em cálcio; para diferenciar as formulações, foram adicionadas diferentes quantidades de leite em pó ou extrato de soja, achocolatado em pó ou açúcar. Todas as formulações tiveram em sua composição, além da farinha de casca de ovo, proteína isolada de soja, farinha de quinoa e água. Foi possível verificar que a preparação que apresentou maior viabilidade econômica e qualidade nutricional foi a formulação 2, a qual era composta de leite integral em pó (7%), farinha de quinoa (1%), farinha de casca de ovo ( carbonato de cálcio) (3%), proteína isolada de soja (1%) e açúcar (5%). A formulação mais nutritiva apresentou 62,2 calorias, 8,41mg carboidrato, 2,87mg proteína, 2,27mg lipídio, 975,97mg cálcio, 38,07mg sódio, 86,1mg potássio, 68,9mg de fósforo. Concluiu-se que o produto, o qual pode contribuir na prevenção de deficiência de cálcio, pode ser considerado inovador, uma vez que, até o momento, não foi observado no mercado consumidor uma bebida rica em cálcio utilizando farinha de casca de ovo como suplemento. Além disso, trata-se de fonte economicamente viável.
JUDICIALIZAÇÃO: FORMA NÃO PACTUADA DO ACESSO À REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE
O objetivo do estudo foi o de identificar outras formas de acesso, além da pactuada, ao ambulatório do hospital universitário de referência da microrregião litoral lagunar do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. O método utilizado foi o estudo de casos múltiplos integrados realizado em 2016, em que a coleta dos dados foi por entrevistas com gestores; profissionais de saúde; serviço de regulação em saúde; e representantes do controle social, utilizando um roteiro inspirado na proposta da Organização Pan-Americana de Saúde para avaliação das redes de atenção à saúde e em uma adaptação baseada no questionário proposto por Eugênio Vilaça Mendes, para avaliação do seu grau de integração; e acesso a documentos emitidos por órgãos do Poder Judiciário. As unidades integradas de análise foram as secretarias municipais de saúde (Unidade 1) da microrregião estudada e o hospital universitário de referência (Unidade 2). Foi utilizada a análise textual discursiva e o corpus analisado a partir dos textos produzidos por entrevistas (Evidência 1) e documentos (Evidência 2). Nos resultados: constatou-se a existência de casos de judicialização como forma de acesso ao ambulatório do hospital de referência da microrregião. Conclui-se que a inversão do fluxo de acesso não atende os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde quanto à equidade, criando outro fluxo não baseado na necessidade imediata do usuário, mas sim em deliberações não pactuadas.
Acesso aos Serviços de Saúde. Sistema Único de Saúde. Gestão em Saúde. Referência e Consulta. Direito à Saúde
ESTRESSE LABORAL DA EQUIPE DE ENFERMAGEM NOS SERVIÇOS DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA
O estresse é um problema atual da sociedade que traz impactos a vida pessoal e profissional dos trabalhadores. Sendo necessário, um estudo aborde a importância da qualidade de vida do enfermeiro no ambiente de trabalho, ressaltando o setor de urgência e emergência, pois possui uma dinâmica diferente. Dessa forma, o presente trabalho visa analisar a produção científica sobre o estresse dos profissionais de enfermagem no ambiente hospitalar de urgência e emergência. Além disso, o trabalho busca detectar quais as fontes geradoras do estresse, quais os sintomas do estresse laboral e indicar algumas propostas de intervenção para o estresse dos profissionais que atuam na área da saúde. A partir de uma revisão bibliográfica de caráter qualitativo e descritivo, analisando trabalhos publicados a partir de 2015. Assim, por meio desse conhecimento, os profissionais e a instituição devem buscar mecanismos que visem minimizar as fontes estressoras, com a finalidade de melhorar a qualidade da assistência prestada, bem como melhorar sua qualidade de vida. Pois, valorizando as relações de trabalho e ambiente, promove-se benefícios à saúde dos trabalhadores.
QUALIDADE DE VIDA DE IDOSOS VIVENDO COM HIV/AIDS: REVISÃO INTEGRATIVA
Este estudo tem como objetivo analisar por meio de revisão integrativa da literatura, a qualidade de vida de idosos vivendo com a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa do tipo revisão integrativa. O levantamento bibliográfico foi retirado a partir artigos científicos publicados em periódicos em meio digital, ao qual foram utilizadas as seguintes bases de dados: LILACS, BDEnf, SciELO, PUBMED, SCOPUS e CAPES. O período dos artigos foi de 2010 a 2020. Foram identificadas 185 publicações, das quais 61 disponíveis no formato gratuito e completo. Após leitura detalhada, excluíram-se aqueles artigos que não se enquadraram nos critérios de inclusão, restando 08 artigos compondo a amostra final. Os resultados evidenciam que está ocorrendo crescimento em pesquisas sobre o HIV em idosos, no entanto ainda é baixo o número de estudos perto da magnitude dos casos que são cada vez mais crescentes vivenciado por essa população. Se houver mais informações sobre o assunto, mais pessoas podem ser alcançadas, maiores podem ser os diagnósticos e consequentemente o início do tratamento precoce, corroborando que uma boa assistência em saúde influencia diretamente na melhora da qualidade de vida de idosos vivendo com HIV.
FATORES BIOPSICOSSOCIAIS RELACIONADOS AO CÂNCER DE MAMA
O presente estudo teve como objetivo identificar os fatores biopsicossociais relacionados ao câncer de mama. O método utilizado foi a Revisão Integrativa, com busca realizada nas bases de dados Lilacs e Scielo utilizando-se os descritores “Neoplasias da mama” e “Mama”. Através deste estudo pôde-se, através de análise de artigos, encontrar alguns fatores que podem ter relação com o aparecimento do câncer de mama. Os fatores encontrados que possuem associação foram menor estatura, maior quantidade de gordura corporal, acúmulo de gordura na parte superior do corpo, deleção homozigótica dos genes GSTT1 e GSTM1, presença de lúpus eritematoso sistêmico, idade avançada, uso de contraceptivos, nível socioeconômico mais elevado, alimentação inadequada, história familiar de câncer na família, sedentarismo, menarca precoce, menopausa tardia, nuliparidade, reposição hormonal, miséria, aborto e trabalho noturno. Porém ainda são necessárias futuras pesquisas sobre o tema, para contribuir com o assunto. Palavras-chave: Neoplasias da mama. Mama. Enfermagem.
A produção do conhecimento acerca da auditoria de enfermagem: aspectos teóricos e práticos
No âmbito da enfermagem, a auditoria apresenta crescente inserção no mercado de trabalho, tanto nas atividades desenvolvidas junto a instituições de saúde de ordem pública, privada, assim como nas operadoras de planos de saúde. Diante de tais considerações, este estudo tem como objetivo verificar o conhecimento produzido acerca da auditoria em enfermagem publicados nos últimos 5 anos em periódicos brasileiros de enfermagem. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica, realizada nas seguintes bases da dados: Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Eletronic Library Online (SciELO), utilizando-se das seguintes palavras chaves segundo a classificação dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): Auditoria de Enfermagem; Qualidade da Assistência à Saúde; Registros de Enfermagem. Os critérios de inclusão adotados foram: textos completos e acessíveis nas bases de dados descritas referentes a temática, textos de produção nacional com vistas a aproximar a discussão ao contexto brasileiro e por fim, textos publicados nos últimos 5 anos, pela preferência em abordar pesquisas recentes referentes a temática. Para a análise de dados utilizou-se a técnica de Análise Textual Discursiva. Os resultados apontam que o conhecimento produzido acerca da auditoria de enfermagem expressam conceitos teóricos e práticas; processos de implementação de auditoria de enfermagem em serviços de saúde; a auditoria como ferramenta para a avaliação de registros de enfermagem e qualidade da assistência e a auditoria e tecnologias em saúde. Conclui-se que o conhecimento produzido acerca da temática visa fortalecer e contribuir com as discussões e os processos de implementação de serviços de auditoria nos mais variados ambientes de saúde.
Copyright (c) 2018 Revista de Enfermagem
TRABALHANDO COM A MORTE E O MORRER DURANTE A FORMAÇÃO DE ENFERMEIROS: UMA PRÁTICA PEDAGÓGICA NECESSÁRIA
Morte é um evento totalmente atrelado com a vida dos seres, pois do mesmo jeito que se nasce algum dia o corpo físico falece, e durante esse processo de morrer sentimentos e sensações são projetados na mente do individuo e também dos profissionais que ali acompanham. A enfermagem, profissão que está 24h presente com paciente que podem de alguma maneira morrer por alguma cometimento, são os profissionais que mais perto estão, e necessitam de uma preparação aguçada durante o processo de formação acadêmica. Neste sentido, este artigo objetivou discutir sobre as formas de ensino do processo de morte e morrer, frente a relatos de docentes de 3 escolas de graduação em enfermagem localizadas no município de Chapecó SC. Como conclusões, esta discussão feita neste artigo chegou ao consenso de que é de grande importância focar olhares nos currículos de graduação em enfermagem para formar profissionais aptos a trabalhar com a vida e a morte do ser humano, com a preparação de saber lidar com todos sentimento oriundos desse processo, considerado ainda um tabu na sociedade, porém sempre presente.
RELATO DE UMA VIVÊNCIA NA CIDADE DE SANTA MARIA NO PROGRAMA VIVÊNCIA E ESTÁGIOS NA REALIDADE DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
O Sistema Único de Saúde busca o fortalecimento do cuidado integral e da promoção à saúde. Desta forma, para a atuação profissional no Sistema Único de Saúde torna-se relevante que os profissionais sejam qualificados e preparados, participando de vivências práticas durante a sua formação. O objetivo do presente estudo foi relatar uma experiência vivenciada no programa Vivência e Estágios na realidade do Sistema Único de Saúde no ano de 2016. A vivência ocorreu entre os dias 07 a 18 de janeiro de 2016, no município de Santa Maria, estado do Rio Grande do Sul, e teve a participação de 30 estudantes de diferentes cursos de graduação, previamente selecionados por meio de inscrição realizada na Plataforma do Observatório de Tecnologias em Informação e Comunicação em Sistemas e Serviços de Saúde. Ocorreram visitas, estudos de imersão teórica, rodas de conversas e dinâmicas, objetivando o entendimento da realidade do Sistema Único de Saúde. Observou-se que o Sistema Único de Saúde necessita de profissionais preparados para atuar com competência na área da saúde pública, pois ainda é visível o despreparo técnico, científico e político de alguns trabalhadores. Portanto, o programa Vivência e Estágios na realidade do Sistema Único de Saúde é uma experiência relevante e necessária para a formação do profissional, pois proporciona o conhecimento teórico-prático e a aproximação da comunidade.
FATORES DE RISCO E CONSEQUÊNCIAS DA QUEDA EM IDOSOS: REVISÃO INTEGRATIVA
RESUMO: Este estudo tem por objetivo descrever os fatores de risco e as consequências das quedas entre idosos, por meio de evidências na literatura. A metodologia adotada foi a revisão integrativa de artigos publicados entre 2010 e 2015, em português, inglês e espanhol, nas bases LILACS e Scielo com a seguinte questão norteadora: “Quais os fatores de risco e as consequências da queda entre os idosos?”. Foram analisados 13 artigos que atenderam aos critérios de inclusão estabelecidos. A prevalência encontrada variou de 19% a 42%, sendo a residência o local de maior queda. Os fatores de risco relevantes citados pelos artigos foram sexo feminino, idade avançada, alterações de equilíbrio e fragilidade. Já as consequências evidenciaram impacto emocional, fraturas, escoriações, atendimento médico ou hospitalização e óbito. Acredita-se que são necessárias ações de promoção e prevenção à saúde do idoso, principalmente diante dos fatores de risco. Os estudos analisados tornam-se essenciais para compreensão do processo de envelhecimento perante as quedas e o conhecimento das possíveis alterações que a queda pode desencadear. Descritores: Idoso; Envelhecimento; Saúde do Idoso.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM NO PERÍODO PÓS-PARTO: UMA ABORDAGEM ECOSSISTÊMICA
RESUMO: Estudo de reflexão teórica cujo objetivo foi conhecer o ecossistema local para que o enfermeiro possa refletir as ações no período pós-parto numa perspectiva ecossistêmica. Trata-se de uma reflexão teórica sustentada por meio de dois eixos, sendo: “vislumbrando o ecossistema local de mulheres no período pós-parto”, e “atuação do enfermeiro com enfoque no ecossistema local”. Entende-se que as ações planejadas pelo enfermeiro culminarão em melhor aceitação e execução por parte das mulheres no período pós-parto, a partir do momento em que estás ações estejam engajadas com as reais necessidades e, conforme a viabilidade econômica, social e cultural de cada comunidade, o que se torna viável, a partir do conhecimento do ecossistema local.
PERFIL NUTRICIONAL DE PACIENTES ATENDIDOS NO AMBULATÓRIO DE ESPECIALIDADES EM NUTRIÇÃO DA URI-FW
A transição nutricional vivenciada nas últimas décadas tem levado ao aumento da prevalência de sobrepeso e obesidade. Por esses motivos a sociedade tem procurado maiores informações e cuidados com a saúde como forma de prevenção e tratamento de doenças relacionadas aos hábitos alimentares. O presente estudo tem por objetivo conhecer o perfil nutricional dos pacientes atendidos no ambulatório do curso de nutrição no decorrer do ano de 2016. Trata-se de um estudo transversal, de cunho quantitativo e de natureza descritiva, realizado no Ambulatório de Especialidades em Nutrição da Universidade Regional Integrada do Alto Uruguai e das Missões (URI), campus de Frederico Westphalen. A pesquisa baseou-se na coleta de dados dos prontuários de pacientes atendidos no ano de 2016. Participaram da pesquisa 100 pacientes, sendo 2% crianças, 12% adolescentes, 76% adultos, 1% gestante e 5% idosos. Quanto ao estado civil, a maior dos participantes eram solteiros. O motivo mais prevalente para as consultas foi a perda de peso, seguida de reeducação alimentar. Referente a alergias e/ou intolerâncias alimentares verificou-se que a maioria dos pesquisados não apresentavam essas alterações. Quanto ao uso de álcool somente os adolescentes e os adultos relataram que ingeriam bebidas alcoólicas pelo menos uma vez na semana. De acordo com a avaliação antropométrica verificou-se elevada prevalência de sobrepeso e obesidade. Enfim, é necessário o acompanhamento nutricional e dietoterápico dos participantes deste estudo como forma de prevenção e tratamento de distúrbios e agravos decorrentes ou desencadeados devido aos maus hábitos alimentares.
Acompanhamento nutricional. Avaliação nutricional. Hábitos de vida.
Caracterização da violência contra crianças e adolescentes: indicativos para a prática do enfermeiro
Estudo descritivo, exploratório desenvolvido com os seguintes objetivos: (1) Caracterizar as situações de violência contra crianças e adolescentes; (2) Apontar indicativos para a prática de enfermagem, com base na caracterização da violência contra crianças e adolescentes e nas determinações contidas em documentos oficiais que orientam as práticas profissionais e a organização dos serviços de proteção às vitimas de violência intrafamiliar contra crianças e adolescentes. O presente estudo foi desenvolvido a partir de duas fontes de dados. A primeira, constituída pelas fichas de notificação do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), de uma Estratégia de Saúde da Família em um Município da Região Noroeste do Estado do Rio Grande do Sul, relativas ao período de Janeiro de 2008 a Abril de 2012. A segunda formada por dois documentos oficiais: o ECA e as Metodologias para o cuidado de crianças, adolescentes e suas famílias em situação de violências, ambos do Ministério da Saúde.. Pela análise das notificações pode-se observar que os casos de violência ocorrem predominantemente com o sexo feminino, majoritariamente no ambiente domiciliar, em que o principal agressor é o progenitor. Há o predomínio da violência física, negligência e abandono, sendo que muitos casos são recorrentes. Concluiu-se que três dimensões/eixos precisam ser levados em consideração pelo profissional enfermeiro quando se vivencia as situações de violência contra crianças e adolescentes no âmbito familiar: toda a família tem sua história particular; construção de alianças com essa família e aos processos de negociação em relação aos projetos de mudança.
ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NA CONSULTA DE PUERICULTURA: uma revisão narrativa da literatura
Objetivo: Este trabalho tem por objetivo, apresentar a partir da busca na literatura científica, as ações desenvolvidas pelo profissional enfermeiro na consulta de puericultura. Método: Trata-se de uma revisão de literatura do tipo narrativa, realizada a partir da pesquisa de artigos científicos publicados nos períodos de 2006 a 2015, encontrados na base de dados SciELO. A busca ocorreu entre os meses de maio a junho de 2016. Resultados: Dentre os achados na literatura, destacam-se, orientações, escuta, avaliação antropométrica e nutricional, estímulo ao aleitamento materno, verificação das imunizações, educação em saúde, observação dos determinantes de saúde, identificação de anormalidades e encaminhamento, entre outras. Por meio de estratégias assistenciais como a consulta de puericultura em conjunto com a mãe, a família e demais profissionais de saúde pode-se evitar inúmeros agravos. Conclusão: A assistência de enfermagem é fundamental no crescimento e desenvolvimento da criança, e requer do enfermeiro conhecimento e habilidades para reconhecer as alterações na sua formação, além de buscar o vínculo da família para este cuidado.
PREVALÊNCIA DE ALEITAMENTO MATERNO EM CRIANÇAS MENORES DE 2 ANOS DE IDADE
O Aleitamento materno exclusivo é recomendado até o sexto mês do bebê. Após esse período deve-se iniciar a introdução de alimentos, dando continuidade à amamentação até os 2 anos. Este estudo teve como objetivo verificar a prevalência de aleitamento materno exclusivo e aleitamento materno predominante em crianças menores de 2 anos de idade no município de Frederico Westphalen-RS, bem como se os fatores sociodemográficos, idade, escolaridade, estado civil, número de filhos, tipo de parto e tipo de escola influenciam na prática do aleitamento materno. Trata-se de um estudo de delineamento transversal, realizado com mães de crianças menores de 2 anos de idade, matriculadas nas 13 Escolas de Recreação Infantil do município. Os dados foram coletados no ano de 2016, a partir de um questionário elaborado pelos pesquisadores. Para a estruturação do banco de dados utilizou-se o Excel 2010 e para a análise o programa BioEstat 5.0. A significância estatística foi definida como p<0.05. Os testes utilizados para as associações foram o qui-quadrado e correlação linear. Participaram do estudo 95 mães, sendo que a maioria (45,3%) tinha entre 31 e 40 anos, 47,4% tinham ensino superior, 88,4% eram casadas, 46,3% tinham um filho, 90,5% fizeram cesárea e 81,1% tinham seus filhos matriculados na rede pública. Verificou-se baixa prevalência (20,7%) de aleitamento materno exclusivo e aleitamento materno predominante (18,4%). As associações entre os fatores sociodemográficos, idade, escolaridade, estado civil, número de filhos, tipo de parto e tipo de escola não foram estatisticamente significativas. Enfim, para aumentar a prevalência do aleitamento materno deve-se incentivar e orientar as gestantes e lactantes.
Aleitamento Materno. Aleitamento Materno Exclusivo. Aleitamento Materno Predominante.
INTRODUÇÃO ALIMENTAR: PRÁTICAS E FATORES ASSOCIADOS
A introdução de alimentos precocemente em crianças e o abandono do aleitamento materno podem comprometer o desenvolvimento e o crescimento da criança, assim podendo ocasionar futuras Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) e alergias alimentares. A introdução de alimentos corretos tem um papel fundamental nos hábitos alimentares. O objetivo deste estudo foi avaliar a introdução de alimentos em crianças de 6 a 24 meses de idade frequentadoras de uma escola de recreação infantil da cidade de Rodeio Bonito - RS. Trata-se de um estudo transversal, quantitativo, de caráter descritivo e analítico realizado por meio de um questionário respondido por mães. Para o banco de dados foi utilizado o Excel e para a análise o BioEstat. A significância estatística foi definida como p<0.05. Os testes para as associações entre os dados foram qui-quadrado e correlação linear. Observou-se baixos índices de amamentação e a introdução de diversos alimentos sólidos e líquidos em faixas etárias inferiores a 6 meses. Em relação aos marcadores de alimentação não saudável, verificou-se elevada prevalência do consumo de mel, melado ou açúcar, de refrigerante, suco industrializado ou refresco em pó, salgadinhos, doces, balas e embutidos. Muitas mães não tinham o conhecimento necessário sobre a alimentação correta para cada faixa etária. Desta forma, torna-se importantíssima a educação alimentar e nutricional, a fim de esclarecer possíveis dúvidas sobre a introdução correta da alimentação complementar e a importância do aleitamento materno.
Alimentação Complementar. Crianças. Nutrição infantil. Hábitos alimentares.
LIXO BIOLÓGICO: RELATO DE SALA DE ESPERA
O direito à saúde abrange muito mais do que métodos assistenciais e mecanicistas devendo estar voltado, principalmente, às ações que visem uma visão integral (inclusive holística) do usuário, considerando os pilares norteadores da bioética para a decisão das condutas. Atividades educativas como a sala de espera, visam a prevenção e promoção da saúde integral ao usuário do Sistema Único de Saúde, abordando temas do cotidiano e preocupando-se com os fatores que promovem a saúde, como o meio ambiente. O presente trabalho tem como objetivo relatar a experiência vivenciada em sala de espera por acadêmicos de Enfermagem em uma Unidade Básica de Saúde. O tema escolhido para as atividades de sala de espera foi o lixo biológico, com enfoque no lixo que os usuários produzem em seus domicílios, devido a carência de informações sobre o destino correto desses resíduos e o impacto que eles podem causar ao meio ambiente e a sociedade. Observou-se que os usuários possuem carência de informações a respeito do tema, pois mostraram-se receptivos e argumentativos durante a atividade, procurando esclarecer suas dúvidas, o que evidência a extrema importância do uso desta metodologia educacional em saúde.
sanitária. Prevenção primária. Resíduos de serviços de saúde.
Copyright (c) 2017 Revista de Enfermagem
FATORES ASSOCIADOS A DEPRESSÃO E OS CUIDADOS DE ENFERMAGEM NO IDOSO
Depressão no idoso ocorre com alguma frequência, sendo que vários fatores estão associados a esta doença. O objetivo deste texto é refletir sobre os fatores associados a depressão no idoso. Para este fim, realizou-se uma revisão bibliográfica da literatura sobre o tema fatores associados a depressão no idoso, sendo efetuada consulta às bases de dados Medline, Pubmed, B-on e Scielo, utilizando-as palavras-chaves “idoso”, “fatores associado” e “depressão”. Sendo a depressão uma das afecções mais comuns das pessoas idosas com grande influência no seu bem-estar. A tristeza e o isolamento, em geral acompanham este problema. Foram identificados vários fatores associados a depressão no idoso: sexo feminino, idade avançada, viver sozinho, episódio de estresse, estado de saúde. A depressão é a doença de etiologia não definida, desta forma as dificuldades em realizar um diagnóstico preciso é muito complexo. Assim os profissionais de saúde que atuam principalmente em nível de cuidados de saúde primários devem identificar a presença das sintomatologias depressivas de forma a encaminhar ou propor intervenções mais precoces e adequadas para o idoso.
VISITA DOMICILIAR: ESTRATÉGIA PARA A PROMOÇÃO DA SAÚDE DE PACIENTES CRÔNICICOS
Objetivo: descrever a experiência de acadêmicos de enfermagem na realização de visitas domiciliares a pacientes com doenças crônicas. Metodologia: relato de experiência,desenvolvido através de um projeto de extensão intitulado “Visita domiciliar para usuários com doenças crônicas na área de abrangência da Estratégia Saúde da Família”. As atividades foram realizadas todas as sextas feiras, no período de setembro a dezembro de 2015. Resultados: os usuários foram indicados pelos Agentes Comunitários de Saúde, conforme o maior grau de necessidades dos mesmos. Desenvolve-se a consulta de enfermagem de forma sistematizada a 54 pacientes, tendo em vista a realização do cadastramento, anamnese e exame físico, além dos dados pessoais, familiares, sociais e específicos sobre a patologia e tratamento em curso. Conclusões: a experiência mostra que a visita domiciliar é uma importante estratégia para o acompanhamento no tratamento de doenças crônicas, visando educação em saúde, promoção da saúde e prevenção de agravos.
ANÁLISE DE PREPARAÇÕES CULINÁRIAS PARA A INTRODUÇÃO À ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR
O objetivo foi elaborar e analisar preparações culinárias para a introdução à alimentação complementar em lactentes, comparando com produtos similares disponíveis no mercado. Trata-se de um estudo quantitativo e qualitativo descritivo, com investigação experimental das preparações selecionadas, provenientes de bibliografias baseadas na alimentação infantil introdutória. Realizou-se a análise nutricional das amostras, onde os ingredientes foram pesados e posteriormente efetuou-se análise dietética de macronutrientes e micronutrientes pelo software DietWin® Profissional (2011). Quanto às preparações industrializadas, utilizaram-se os valores de nutrientes contidos nos rótulos para a realização da comparação com as preparações caseiras. Foram avaliadas oito preparações salgadas e oito preparações de frutas. Nas primeiras, observou-se que apresentaram desejáveis quantidades de proteínas, valor calórico e fibras, principalmente nas de arroz com feijão. Quanto aos micronutrientes, preparações com fígado bovino e cenoura apresentaram valores consideráveis de vitamina A. Já as preparações de frutas apresentaram uma menor distribuição de nutrientes. Comparando uma das preparações caseiras à forma industrializada, observamos que a primeira pôde oferecer 53% a mais de energia, 69,5% a mais de proteína e 84,74% de fibras. Constatou-se que a preparação industrializada contém cerca de 6 vezes mais sódio do que à papa caseira analisada. A contribuição energética de uma papa salgada comercial também é baixa, bem como quantidades de carboidratos, fibras e proteínas. Pode-se concluir que a melhor maneira de alimentar a criança após o aleitamento materno continua sendo a alimentação complementar caseira, podendo ser obtida de forma simples utilizando alimentos consumidos por toda a família.
CONHECENDO AS METODOLOGIAS DO ENSINO DO PROCESSO DE MORTE E MORRER NAS ESCOLAS DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM NO MUNICIPIO DE CHAPECÓ/ SC
RESUMO: Atualmente, a produção cientifica faz emergir discussões sobre a morte, no sentido de inseri-la de maneira significativa no cotidiano acadêmico e profissional dos trabalhadores da área da saúde. A morte é um evento inerente a todos os seres vivos, e no campo profissional a enfermagem são os que convivem cotidianamente com ela, pois a equipe está ao lado do paciente 24h por dia desenvolvendo atividades de cuidado. Neste sentido, ter um preparo adequado durante a graduação no que tange esse tema é de extrema importância, refletindo assim na vida profissional. Este estudo possui o objetivo de conhecer como o Processo de Morte e Morrer é desenvolvido durante a graduação nos cursos de Enfermagem em Universidades do Município de Chapecó/SC. Este estudo possui delineamento qualitativo descritivo exploratório. A pesquisa se foi realizada nas três escolas de enfermagem alocadas no município de Chapeco/SC e tendo como sujeitos da pesquisa 2 docentes de cada escola, os quais trabalham com a temática, ou que ministram disciplinas de cuidados críticos. A forma da coleta de dados foi por entrevista semi-estruturada. O estudo contou com o processo metodológico do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Metodologicamente, para a análise e apresentação dos dados foram utilizadas três das quatro figuras metodológicas propostas pelo Discurso do Sujeito Coletivo. O estudo possibilitou ter um panorama detalhado frente como o processo de morte e morrer é trabalhado na graduação dos cursos de enfermagem do referido município, bem com as concepções dos docentes frente ao tema e os cuidados quais elencam para o desenvolvimentos do ensino em suas aulas.
Morte. Morrer. Ensino. Graduação. Enfermagem
AVALIAÇÃO DA PREVALÊNCIA DE DEPRESSÃO EM IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS EM UMA ILPI NO NORTE DO RS
A depressão em idosos não é uma consequência normal do envelhecimento, surgindo a necessidade de uma inspeção criteriosa dessa população, já que esta patologia traz danos significativos para a vida do idoso. Esta pesquisa teve como objetivo detectar casos prevalentes de idosos com depressão e a suspeita de novos casos, após a aplicação da Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage. É um estudo de caráter exploratório-analítico e quantitativo. A pesquisa ocorreu em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI), localizada ao norte do Rio Grande do Sul, Brasil. A classificação de dados quanto à aplicação da Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage em 60 idosos deu-se em Normalidade, resultando 34 (57%) idosos, Depressão Leve apresentando 23 (38%) residentes e Depressão Grave, evidenciando 3 (05%) casos. A maioria da população alvo apresentou um quadro de normalidade após a aplicação da Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage, o que traz um resultado positivo para o estudo, mas que não desmerece a presença dos casos de depressão encontrados, salientando que os mesmos podem estar relacionados a inúmeras questões, não sendo a institucionalização o principal.
Depressão. Idosos. Institucionalização. Enfermagem.
O CUIDADO DA FAMÍLIA DA CRIANÇA COM PARALISIA CEREBRAL: REVISÃO INTEGRATIVA
Trata-se de uma revisão integrativa de literatura com o objetivo identificar publicações acerca do cuidado familiar de crianças com paralisia cerebral. Foram selecionadas 19 publicações nas bases de dados CINAHL, Scielo e Lilacs. Utilizaram-se os descritores paralisia cerebral and família ou cerebral palsy and family, publicados nos idiomas inglês, espanhol ou português, disponíveis online na forma completa, no período de 2007 a 2012. Foram excluídos da pesquisa estudos que tinham o foco voltado para o cuidado profissional, artigos de jornal e estudos referentes à população adulta com paralisia cerebral. A análise foi de conteúdo agrupando semelhanças e diferenças. Resultados: Dos 19 artigos emergiram as categorias: cuidados realizados pelas famílias; limitações vivenciadas no cuidado familiar; possibilidades de conviver com a paralisia cerebral. Conviver com a paralisia cerebral é um desafio para as famílias. A socialização entre as crianças, o acesso a recursos e a comunicação entre familiares em situação semelhante mostrou-se positiva quando descrita nesses estudos. Conclue-se que os artigos mostram a realidade do cuidado da criança com paralisia cerebral, evidenciando as dificuldades, mas também mostram as possibilidades de enfrentamento e superação das famílias. A participação de profissionais multidisciplinares é fundamental para a qualidade de vida das famílias. Descritores: Família, paralisia cerebral, enfermagem, atividades cotidiana, cuidado da criança.
Marceli Diana Helfenstein Albeirice da Rocha
O COTIDIANO DE USUÁRIOS DE CRACK ATENDIDOS EM UM CENTRO DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL EM UM MUNICÍPIO DA REGIÃO NOROESTE DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL
Objetivo: Compreender o cotidiano de usuários de crack e cocaína atendidos em um Centro de Atenção Psicossocial em um município da Região Noroeste do Estado do Rio grande do Sul. Métodos: A coleta de dados se deu em forma de entrevista. As entrevistas se deram durante o segundo semestre do ano de 2011, e o primeiro semestre do ano de 2012. Resultados: Foi realizado o perfil sociodemográfico, e elaborado 06 categorias a partir das análises das falas dos usuários. Com base nas falas, conclui-se, que a maioria dos usuários iniciou o uso de drogas, com o álcool e o tabaco. Um dos fatores que pode ser desencadeador de uso de droga, são os conflitos familiares. Constatou-se que o que mais muda na ressocialização deles, é a confiança, dificilmente é recuperada. Conclusão: É fato que as consequências disto, afetam não somente os usuários, mas toda a sociedade em que estão inseridos.
DISCURSOS FRENTE A VIOLÊNCIA INTRAFAMILIAR CONTRA CRIANÇAS E ADOLESCENTES: ESTUDO EM CONTEXTOS INSITUCIONAIS
A organização das práticas frente a violência intrafamiliar contra crianças e adolescentes atendidas nos serviços sociais e de saúde não está pautada apenas pelo conhecimento científico dos profissionais. Nestes serviços operam uma ampla variedade de dispositivos, ou seja, regras, protocolos e determinadas formas de discursos essencialmente produzidos e institucionalizados para padronizar as atividades de trabalho das pessoas. Assim, este estudo tem como objetivo identificar, no contexto dos serviços sociais e de saúde, quais são os discursos que são institucionalizados frente a violência intrafamiliar contra crianças e adolescentes. Trata-se de um estudo qualitativo, realizado com enfermeiros, psicólogos, médicos, agentes comunitários de saúde, conselheiros tutelares e assistentes sociais. Os dados foram coletados entre novembro de 2013 e março de 2015, utilizando entrevistas semiestruturadas. Para análise e interpretação dos dados foi construída uma matriz teórica com base na Etnografia Institucional e a técnica utilizada foi a análise textual discursiva. Os resultados apontam para a institucionalização dos seguintes discursos: “a violência como componente intrínseco da história de muitas famílias” e “a violência intrafamiliar contra crianças e adolescentes: não sabemos como agir para enfrentar o problema”. Tais discursos são incorporados na prática dos profissionais e orientam para ações pouco efetivas em termos de proteção. Em consequência, os profissionais deste estudo consideram suas ações dispensáveis, visto que, embora busquem intervir, a violência sempre irá existir no âmbito de muitas famílias. Adicionalmente, o fato de referirem não saber como agir frente ao fenômeno faz com que muitos deleguem suas responsabilidades a outros profissionais e serviços.
OBESIDADE E SUA RELAÇÃO COM A HOMEOSTASE DO FERRO NO ORGANISMO: IMPORTÂNCIA DA HEPCIDINA
Nas últimas décadas observou-se um crescimento alarmante da obesidade na população mundial tornando-se um problema de saúde pública com a prevalência do excesso de peso em 47% dos homens e 39% das mulheres. Este artigo objetiva revisar a literatura acerca da deficiência de ferro e relações do hormônio hepcidina na obesidade, a partir das bases de dados científicas: PubMed, Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e Google Acadêmico. Evidências indicam que a obesidade esta crescendo no mundo todo trazendo elevados custos econômicos e várias consequências negativas como a deficiência de ferro devido aumento do hormônio hepcidina responsável por reduzir a absorção e liberação do ferro. Conclui-se que, profissionais da área da saúde devem considerar a elevação do IMC como um fator adicional para a deficiência de ferro, devido às mudanças na homeostase fisiológica deste mineral.